2013. augusztus 24., szombat

Szifilisz

Szifilisz:
Kezelés nélkül krónikus lefolyású, stádiumokban zajló az egész szervezetet érintő nemi betegség.
Terjedése: nemi úton, méhlepényen keresztül és vér útján (közös tű használat)
Kórokozó: Treponéma pallidum nevú baktérium
Stádiumok:
Korai fertőző szifilisz: 1 stádium
A fertőzéstől számított 21 nap múlva a behatolási kapuban jelentkező fájdalmatlan, tömött, sonka vörös beszűrődés (infiltrátum, papula) melynek felszíne fekélyesedik.
Egy, vagy kétoldali nyirokcsomó megnagyobbodás, férfiaknál fityma ödéma kíséri.
2 stádium: a fertőzéstől 9. héten megjelenő testszerte nem viszkető, a bőr felszínből kiemelkedő asszimetrikus elhelyezkedésű piros elváltozások jelennek meg,
Valamint társul hozzá a nemi szerven condyloma.
(Erről külön is beszélek majd. Vírus, amely szemölcs vagy karfiol szerű kinövések képében jelentkezik.)
Ez a stádium a fertőzéstől számítva 2 évig tart. A tünetek is eddig jelentkeznek, ha nem kapott a beteg antibiotikumot.
Korai fertőző szifilisznél az irodalmi adatok szerint mintegy 8 %-ban előfordul a látás hirtelen romlása, hiszen a szifilisz a központi idegrendszert is támadja
Majd egy lappangó időszak következik. Ilyenkor csak  vérből laboratóriumban állapítható meg a betegség. A WA reakció pozitivitása jelzi a betegséget.
3. stádium 3-12 évvel a fertőzéstől ismét bőr tünetek jelentkeznek a kezeletlen betegeken. csomók, és kúszó foltok formájában.
A központi idegrendszert a szifilisz minden stádiumában érintheti.
Korai szifilésznél az agyhártya gyulladásra utaló általános tünetek figyelhetők meg.
Főleg a hajnali órákra fokozódó fejfájás, álmatlanság, nyugtalanság, koncentráció hiánya.
Késői szifilisznél a tabes dorsales és a paralizis progressziva tünet együttes jön létre. Jellegzetes kakas járás. A végtagok dobálása, majd előrehaladott bénulás a következmény.
A szifilisz terápiája: Minden stádiumban teljes értékű antibiotikum kúrát kell adni. ez a szer penicillin.
A veleszületett szifiliszes fertőzés terhesség vagy a szülés során történik.
Mivel a betegség a méhlepényen keresztül is fertőz, ezért terhesség során kötelező az anya vérének wasserman, VDRL vizsgálata. Pozitivitása esetén kezelése. 
Az anya szifilisze esetén a  fertőzés vetéléshez, a magzat elhalásához vagy halvaszületéshez vezethet. A magzatok 60-70%-a a méhen belül elpusztul.
A szifiliszes csecsemők kétharmada tünetek nélkül születik. Az első néhány évben kialakuló leggyakoribb tünetek a következők: a máj és a lép megnagyobbodása, kiütés, láz, neuroszifilisz, és tüdőszövet gyulladás jellemzőek még a hólyagos kiütések, gummák, idegrendszeri károsodás tünetei, veseérintettség, fogak fejlődési rendellenességei.. Amennyiben nem kezelik, az esetek 40%-ában késői veleszületett szifilisz alakul ki, amely többek között a következő tüneteket produkálhatja: az orrnyereg deformációja, a sípcsont előrehajlása, az egyik kulcscsont szegycsont felőli végének megnagyobbodása  vagy bizonyos ízületek szimmetrikus duzzanata illetve idegrendszeri károsodás (progresszív paralízis), halláskárosodás, ízületi gyulladás.
Manapság nem gyakori betegség, de újból felütötte a fejét. 
Számuk emelkedik az intravénás kábítószer használat miatt. 
Találkoztam én is 2 stádiumban lévő szifiliszes kismamával, aki mit sem tudott betegségéről.
Ajánlom figyelmedbe:
http://hu.wikipedia.org/wiki/Szifilisz

Nincsenek megjegyzések:

Megjegyzés küldése